Исследование предполагает, что раннее воздействие яйцеклеток детей может помочь предотвратить разрушительные аллергии в ближайшие годы.

В течение десятилетий число диагностей аллергии на такие продукты, как яйца и арахис, росло, из-за чего врачи рекомендовали родителям избегать их дачи младенцам. 

Власти здравоохранения долгое время призывали родителей ждать, пока их детям не исполнится от одного до трёх лет, прежде чем давать им яйцеклетки. В 2000 году Американская академия педиатрии посоветовала младенцам с высоким риском аллергии, например, с экземой или историей пищевых аллергий, избегать яиц до двух лет.

Врачи считали, что отсрочка контакта до развития иммунной системы у детей поможет предотвратить у них аллергические реакции.

Однако в 2008 году AAP обновила свои рекомендации, предложив вводить яйца к шести месяцам, основываясь на исследованиях того времени, показывавших «мало доказательств» того, что задержка внедрения аллергенных продуктов, таких как яйца, предотвращает аллергию.

Новое исследование показало, что введение яйцеклеток шестимесячным младенцам могло снизить уровень аллергии на детские яйца на 17 процентов.

А у детей с экземой — воспалительным кожным заболеванием, вызванным гиперактивными иммунными ответами — эффекты были ещё более выраженными: аллергия на яйца снизилась почти на 40 процентов.

Исследователи считают, что результаты могут привести к длительному снижению аллергии на яйца, которая затрагивает около одного процента детей и может привести к опасной для жизни реакции, называемой анафилаксией, которая может привести к тому, что ребёнок перестаёт дышать.

«Это исследование предоставляет данные на уровне популяции того, что обновлённые рекомендации по кормлению младенцев, рекомендующие более раннее введение яйцеклетки, привели к измеряемому снижению распространённости аллергии на яйца в популяции», — сказала Дженнифер Коплин, ведущий исследователь и доцент детской аллергии и эпидемиологии в Университете Квинсленда в Австралии. 

Результаты также были получены после прорывного исследования, проведённого ранее в этом году, которое показало, что раннее воздействие арахиса снизило аллергию на арахис у младенцев на 43 процента.

Исследование, опубликованное в журнале JAMA Pediatrics, охватило около 7200 австралийских однолетних младенцев, которые проходили годичные осмотры с 2007 по 2011 год или с 2018 по 2019 годы.

В 2016 году Австралия обновила свои рекомендации, рекомендуя вводить яйца и другие пищевые аллергены в течение первого года жизни, поэтому две группы участников были использованы как до, так и после внедрения изменений.

Родители отвечали на анкеты о пищевых привычках своих малышей, истории аллергии и демографии, а младенцы проходили кожные тесты для выявления аллергии на несколько продуктов, включая яичные белки.

Детей делили на группы в зависимости от времени введения яйцеклеток их родителей: шесть месяцев или младше, семь–девять месяцев, 10–11 месяцев или 12 месяцев и старше.

 

Исследование предполагает, что раннее знакомство детей с яйцеклетками может помочь предотвратить появление аллергии в будущем

Исследование показало, что доля младенцев, введенных в яйцеклетки в возрасте шести месяцев, более чем удвоилась — с 25 процентов в группе 2007-2011 годов до 57 процентов в группе 2018-2019 годов.

Аллергия на яйца также снизилась с 9,2 процента в группе 2007-2011 до 7,6 процента в группе 2018-2019 годов, что составляет снижение на 18 процентов.

 

Дженнифер Коплин, ведущий исследователь и доцент детской аллергии и эпидемиологии в Университете Квинсленда в Австралии, заявила, что исследование показывает, что более раннее введение яиц может снизить аллергию

У детей с экземой уровень аллергии снизился с 34,6 процента до 21,9 процента.

«То, что мы знаем об иммунной системе, — это то, что если аллерген изначально появляется через контакт с кожей, организм фактически вызывает аллергическую реакцию», — сказала доктор Джина Кошия, лечащий врач по аллергии и иммунологии в Northwell Health в Нью-Йорке, которая не участвовала в исследовании. 

Однако если первоначальное введение пищевого аллергена происходит через пероральное воздействие, через проглатывание, это действительно создаёт защитный ответ на аллерген.

«На самом деле это научная основа для раннего внедрения аллергенных твердых веществ так широко, потому что если вы сможете нацелиться на этих младенцев с пищей во рту до того, как она коснётся нарушенного кожного барьера, вы действительно сможете предотвратить пищевую аллергию.»

Она также отметила, что дети с экземой особенно чувствительны к пищевой аллергии, потому что у них «нарушенный кожный барьер», из-за чего иммунная система менее защищена.

Однако Косия отмечает, что родителям следует вводить аллергены у малышей только по рекомендации педиатра.

«Мы советуем родителям рано вводить аллерген в рацион, но поддержание этого аллергена несколько раз в неделю крайне важно для сохранения толерантности к продукту», — сказала она.

Daily Mail