Кто является главным переносчиком бешенства. Важные факты о болезни

28 сентября отмечается Всемирный день борьбы с бешенством.

В этот день ежегодно отмечается Всемирный день борьбы с бешенством. Дата выбрана в честь Луи Пастера, создателя первой вакцины против этого заболевания: микробиолог умер 28 сентября 1895 года.

Бешенство, или гидрофобия, — вирусное заболевание, которое поражает центральную нервную систему человека и вызывает энцефаломиелит (воспалительное заболевание, при котором поражаются головной и спинной мозг) и паралич.

Без своевременной медицинской помощи болезнь заканчивается смертью в 100% случаев.

Как происходит заражение бешенством

Заражение происходит при укусе, царапинах или ослюнении больным животным поврежденной кожи и слизистых оболочек. Особую опасность представляют укусы в область головы, лица и кистей рук. Животное может выделять вирус со слюной еще до появления видимых признаков заболевания (в конце инкубационного периода).

Помимо собак, кошек и диких животных (енотов, волков, летучих мышей, ежей), человек может заразиться бешенством от сельскохозяйственных животных — коров, овец, коз, свиней и лошадей, хотя такие случаи происходят значительно реже.

Ежегодно более 29 млн человек в мире получают постэкспозиционную профилактику — вакцинацию после укуса, и эта мера позволяет предотвратить сотни тысяч летальных исходов

Симптомы болезни

Первые симптомы заболевания у человека включают боль, зуд или жжение в месте укуса даже после заживления раны, а также общее недомогание, небольшое повышение температуры и головную боль. По мере развития болезни присоединяются гидрофобия — страх воды, аэрофобия — страх потоков воздуха, светобоязнь, судороги и галлюцинации.

Единственный способ спасти жизнь пострадавшего — вакцинация, проведенная до появления первых признаков заболевания.

Что делать если незнакомое животное укусило или поцарапало

Если человека укусило, поцарапало или облизало животное, даже внешне здоровое, необходимо действовать без промедления:

Если рядом есть хозяин животного, обязательно узнайте его контактные данные. Это позволит вам наблюдать за состоянием укусившего животного в течение минимум 10 дней. Это критически важно на этапе вакцинации: если вы можете следить за животным, врач назначит сокращенный курс прививок. Если же животное бездомное или вы не можете наблюдать за ним в течение 10 дней, будет назначен полный курс вакцинации.
Тщательно промойте рану большим количеством воды с мылом, желательно хозяйственным, в течение 10−15 минут — это помогает механически удалить значительную часть вируса.
Затем края раны следует обработать антисептиком, например перекисью водорода, йодом или спиртовым раствором, и сразу обратиться в травматологическое отделение или медицинское учреждение за антирабической помощью.
Врач оценит риски и назначит курс вакцинации со строгим соблюдением графика введения препарата. Необходимо строго соблюдать схему введения вакцины, не пропуская назначенные дни.

Как не заразиться бешенством

В Роспотребнадзоре напомнили и о мерах профилактики, которые снижают риск заражения.

Вакцинируйте питомцев: регулярная вакцинация собак и кошек против бешенства является обязательной.
Избегайте контактов с дикими животными: не пытайтесь приближаться к ним, кормить с рук или гладить, даже если животное кажется ласковым и спокойным.
Соблюдайте правила содержания: приобретайте животных только в специализированных организациях при наличии ветеринарного освидетельствования.
Ответственное животноводство: не осуществляйте самостоятельно забой и уничтожение павших сельскохозяйственных животных без осмотра ветеринарным специалистом.
Осторожность с безнадзорными животными: избегайте контактов с бездомными собаками и кошками, не провоцируйте их на агрессию.

История борьбы с бешенством: от древности до вакцины Пастера

Первые упоминания о симптомах, похожих на бешенство, встречаются в текстах врачей Древнего Востока еще за 3000 лет до нашей эры. В IV—V вв.еках до нашей эры древнегреческие ученые Демокрит и Аристотель описали клиническую картину болезни у животных, а древнеримский врач Корнелий Цельс дал заболеванию название «гидрофобия» и предложил прижигать рану раскаленным металлом — этот метод оставался основным способом «лечения» бешенства до конца XIX века.

Изучение инфекционной природы болезни началось только в 1804 году, когда немецкий врач Георг Цинке доказал, что вирус передается через слюну зараженного животного. В 1881 году французский ветеринар Пьер Виктор Галтье установил, что бешенство поражает нервную систему после инкубационного периода, и предположил, что лечение нужно начинать до этого момента. До появления настоящей вакцины врачи промывали раны уксусом или борной кислотой, прижигали их железом, а иногда ампутировали пострадавшую конечность, но эти меры никогда не спасали от смертельного исхода.

Прорыв произошел в 1880 году, когда французский микробиолог Луи Пастер начал исследовать вирус.

Пастер разработал метод ослабления вируса через высушивание спинного мозга зараженных кроликов и создал вакцину, которая вызывала иммунный ответ без развития смертельной болезни.

Испытать вакцину на человеке пришлось раньше, чем планировал сам Пастер: 6 июля 1885 года к нему привезли девятилетнего Жозефа Мейстера, которого искусала бешеная собака. Ученый сделал мальчику серию инъекций от самой слабой до наиболее вирулентной вакцины, и ребенок выжил. После этого во Францию потянулись пострадавшие со всего мира, а 1 марта 1886 года в Париж пешком пришли 19 крестьян из Смоленской губернии, пострадавших от укусов бешеного волка: вакцина спасла 16 из них, трое с самыми тяжелыми травмами погибли.

Успех вакцины привел к созданию Пастеровского института в Париже, который стал международным центром борьбы с бешенством.

Первая в Российской империи и вторая в мире пастеровская станция открылась в Одессе в 1886 году под руководством Ильи Мечникова, а к 1912 году в России работало уже 28 таких станций, где привили 37935 человек.

Что нужно знать про вакцину от бешенства КОКАВ

В 1993 году в практику здравоохранения была введена высокоэффективная концентрированная очищенная культуральная антирабическая вакцина (КОКАВ).

Благодаря внедрению этой вакцины удалось сократить схему полного курса вакцинации до шести инъекций и уменьшить разовую прививочную дозу до 1 мл. Поэтому современная вакцина — это не те легендарные «40 уколов в живот», которыми до сих пор пугают многие.

Тем не менее бешенство остается смертельно опасной болезнью, и именно поэтому расслабляться нельзя: чаще всего люди погибают не из-за того, что вакцина не сработала, а потому что вовремя не обратились к врачу или сами прервали курс.

Первую прививку делают в день обращения, а следующие — на 3, 7, 14, 30 и 90 сутки после укуса.

Все шесть инъекций входят в национальный календарь прививок, поэтому делаются бесплатно.

Чтобы получить прививку, следует обратиться в ближайший травмпункт или в травматологическое отделение больницы (ближайшее или по месту прописки). Первую из шести инъекций КОКАВ обычно вводят по месту обращения, а вот следующие прививки необходимо делать в специализированном антирабическом кабинете. Направление на курс антирабической вакцинации выдадут в травматологии.

Если у вас есть возможность наблюдать за укусившим животным 10 дней, курс прививок можно прекратить после третьей инъекции.

Но если животное погибло, было убито или убежало и наблюдать за ним невозможно, курс проходят полностью, до конца — именно эта неопределенность и есть главная причина, почему пропускать назначенные дни нельзя: график вакцинации подобран так, чтобы иммунитет успел сформироваться раньше, чем вирус доберется до нервной системы.

На весь период вакцинации и еще полгода после ее завершения врачи запрещают употреблять алкоголь, а также советуют избегать переутомления, переохлаждения и перегрева.

Это не значит, что вакцина негативно влияет на печень или нервную систему, просто любая дополнительная нагрузка на организм в этот момент может слегка снизить эффективность иммунного ответа.

Место инъекции после укола может немного покраснеть, чесаться или болеть — это обычная реакция организма на вакцину. Иногда может появиться легкое недомогание, небольшая слабость, головная боль или озноб — все это проходит самостоятельно, и врачи в таких случаях обычно рекомендуют просто снять симптомы обычными жаропонижающими или противоаллергическими средствами.

После завершения курса, будь то лечебно-профилактическая вакцинация после укуса или профилактическая прививка заранее, пациенту выдают справку — сертификат о профилактических прививках.

В нем указывают тип и серии использованных препаратов, полную схему прививок и информацию о том, были ли какие-то поствакцинальные реакции. Этот документ стоит сохранить: он подтверждает, что курс пройден полностью и правильно, и может понадобиться в будущем, если снова придется сталкиваться с укусами животных или проходить медицинские осмотры.