Она отметила, что система медстрахования в Казахстане не перешла еще на истинную страховую модель и остается бюджетно-страховой, то есть смешанной.
"Сегодня нам необходимо разграничить заболевания, которые находятся в гарантированном пакете и в пакете страховом. Потому что сегодня мы наблюдаем перетоки. Для населения, в том числе застрахованного, система страхования является все еще не такой привлекательной, какой она должна быть", – заявила Акмарал Альназарова.
По ее словам, пакет, который предусматривает обслуживание скорой медпомощью, санитарной авиацией, лечение по шести основным социально значимым заболеваниям, вопросы реабилитации социально- значимых заболеваний, их амбулаторное и лекарственное обеспечение, останется в гарантированном пакете.
"Перетоки у нас наблюдаются между двумя пакетами – это в части 13 социально значимых заболеваний, которые находятся сегодня в обоих пакетах, и 22 заболеваний, подлежащих динамическому наблюдению. В связи с тем, что на местах это сложно администрировать врачу, финансирование сегодня между двумя пакетами также не позволяет выстроить эффективную прозрачную систему. Поэтому планируется поэтапный переток из пакета ГОБМП в пакет ОСМС некоторых заболеваний: из 13 социально значимых заболеваний семь мы переводим в ОСМС. Но шесть – это туберкулез, онкологические заболевания, вирусные гепатиты, ВИЧ, СПИД, орфанные заболевания остаются в пакете ГОБМП", – пояснила Акмарал Альназарова.
При этом глава Минздрава добавила, что заболевания, подлежащие динамическому наблюдению, в течение двух лет до 2027 года будут поэтапно переведены в пакет медстрахования.
"Это наполнит в целом пакет медстрахования, сделает систему более привлекательной, позволит более эффективно управлять ресурсами системы здравоохранения. В целом такие подходы обозначены, работа над формированием ведется", – резюмировала Акмарал Альназарова.
2 сентября 2024 года президент Касым-Жомарт Токаев в своем Послании народу Казахстана указал на необходимость сформировать единый пакет базовой государственной медицинской помощи.
Мадина Мамырханова
Из перечня бесплатных лекарств, применяемых в рамках ГОБМП и ОСМС, исключили ряд препаратов
Министр здравоохранения приказом от 5 сентября 2024 года внес изменения в Перечень лекарственных средств и медицинских изделий для бесплатного или льготного амбулаторного обеспечения отдельных категорий граждан с определенными заболеваниями (состояниями), сообщает Zakon.kz.
Так, из Переченя лекарственных средств и медицинских изделий для бесплатного или льготного амбулаторного обеспечения отдельных категорий граждан с определенными заболеваниями (состояниями) в разделе "Лекарственные средства в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи" исключены следующие наименования лекарственных средств:
- "Гидрохлоротиазид, таблетка", "Эналаприл, таблетка" "Валсартан, таблетка";
- "Вилантерола и Умеклидиния бромид, порошок для ингаляций";
- "Фактор свертывания крови в комбинации с высоким содержанием фактора Виллебранда, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий/лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения";
- "Фенобарбитал, таблетка", "Руфинамид, таблетка";
- "Метилпреднизолон, таблетка", "Преднизолон, таблетка", "Азатиоприн, таблетка", "Циклоспорин, капсула";
- "Арипипразол, таблетка", "Карипразин, капсула";
- "Вориконазол, таблетка".
В разделе "Лекарственные средства в системе обязательного социального медицинского страхования для взрослых" исключены следующие наименования лекарственных средств:
- "Гидрохлоротиазид, таблетка", "Нифедипин, таблетка";
- "Пропранолол, таблетка".
В разделе "Лекарственные средства, медицинские изделия и специализированные лечебные продукты в системе обязательного социального медицинского страхования на амбулаторном уровне для детей до 18 лет" исключены:
- "Гидрохлоротиазид, таблетка", "Нифедипин, таблетка".
Вместе с тем с 1 января 2025 года в разделе "Лекарственные средства в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи" исключаются следующие наименования лекарственных средств:
- "Фуросемид, таблетка", "Ивабрадин, таблетка";
- "Олодатерол и Тиотропия бромид, раствор для ингаляций";
- "Софосбувир, таблетка".
- "Прегабалин, капсулы";
- "Амисульприд, таблетка", раствор для приема внутрь";
- "Эмтрицитабин, Тенофовира дизопроксил и Эфавиренз, таблетка", "Эмтрицитабин, Тенофовира дизопроксил и Рилпивирин, таблетка"";
- "Прегабалин, капсула";
- "Валганцикловир, таблетка", "Эверолимус, таблетка".
В разделе "Лекарственные средства в системе обязательного социального медицинского страхования для взрослых" исключаются следующие препараты:
- "Карведилол, таблетка", "Периндоприл в комбинации с диуретиками, таблетка".
В разделе "Лекарственные средства, медицинские изделия и специализированные лечебные продукты в системе обязательного социального медицинского страхования на амбулаторном уровне для детей до 18 лет" исключены:
- "Карведилол, таблетка", "Периндоприл в комбинации с диуретиками, таблетка".
Кроме того, в новой редакции изложен список препаратов, применяемых для лечения диабета (с 1 января 2025 года).
Приказ вводится в действие с 21 сентября 2024 года.
Лариса Черненко
